PaedoDontie

BAHAN DALAM KEDOKTERAN GIGI ANAK

Bahan dlm KG anak dpt dibedakan
1. Konservasi
2. Perawatan Pulpa / Endodontik
Bahan Konservasi
a. Amalgam
Sdh dkenal sjk 150 thn yg lalu
T’diri dr Alloy dan Mercury (Hg)
Sediaan : Bubuk + LiQuid
Kapsul
Yg pntg utk diperhatikan:
 Ratio alloy dan mercury
Sediaan dlm btk kapsul lbh akurat dibandingkan sediaan yang terpisah :
alloy & mercury
 Triturasi / pengadukan
Akan mempengaruhi : - Konsistensi
- working time
 Kondensasi
Bertuj utk m’adaptasikan amalgam pd dinding preparasi sebaik mgkn.
 Kelembapan
Dpt mengakibatkan kegagalan pd alloy yg mengandung zinc, akan bereaksi dg air
 Gas hydrogen – delayed expansion
Isolasi daerah kerja sekering mgkn selama penempatan bahan restorasi.
 Tosisistas mercury
Melalui inhalasi
--> Ruang kerja “ Well Ventilated “ sisa – sisa dkumpulkan dlm wadah tertutup

b. Cement
Fx : - Sbg luting agen utk mengisi ruang antara restorasi dg struktur gg
- Sbg bahan permanent / sementara
- Basis restorasi spt amalgam
Zn Phospat
Luting semen Polikarboksilat
GIC
Zinc Phospat Cement
Terdiri dr : Phosporic acid liquid -- iritan
Zinc oxide powder
Kekurangan :
- Bkn anti kariogenik
- Tdk melekat pd stuktur gg
- Larut dlm saliva

Polikarboksilat Cement
 Powder : zinc oxide
 Liquid : polyacrylic acid
Indikasi : dasar kavitas dekat kepulpa
Manipulasi hrs cpt, dlm 30” – mengkilat / glossy

GIC
 LiQuid : polyacrilyc acid / alkeroid acid
( spt : itaconic, maleic ) + tartaric acid
Tipe I : Luting agent
II : bahan restorasi
III : base + liner – pitc & fissure
 Powder : Aluminosilicate
Kebaikan : B’adaptasi baik dg gg serta memiliki anti kariogenik – fluor

Manipulasi
Menggunakan spatula plastic diaduk 40 dtk
Stlh seting diulasi varnish utk melindungi dr cairan mulut dan dehidrasi.

c. Resin Komposit
Resin komposit pertama adalah Metil Metacrylate
 Resin acrilyc
Keburukan : - koef .ternal ekspansi tinggi
- kekuatan lemah
- kurang tahan terhadap abrasi
- berubah warna
- bukan anti karies
 Komposit Konvensional
Tdd : Resin matriks
Bis GMA
Urethane dimetacrylate
Macro filler
Silica, cristalin kuartz
Barium, stronsium, zirconium
70 – 80 %
 Komposit Mikrofil
Filler : Silika partikel kecil 0,02 – 0,04

Mikrofilled polishable
Obat2an Perawatan Endodontik pd gg Sulung
a. Obat2 Irigasi
Tuj : Membuang sisa jar organic & kikiran dentin S.A setelah preparasi, estipasi, reaming, filing,…
Macam2nya :
 Neomonakrin (salakrin) 1 : 100
 Normal saline
 aQudes steril
 Lar. Chloramine
 Hidrogen peroksida (H2O2) – hrs diikuti pembilasan NaOCl atau aQuadest
b. Obat2 desinfeksi
Syaratnya adlh:
 Efek bakteriosid
 stabil dlm larutan
 Tdk mengiritasi jar periapikal
 Mdh digunakan
 Tdk m’nyebebkan perubahan warna
 Tetap aktif meskipun ada darah, serum dan protein
 Dpt menembus jar scr dlm
Macam – macamnya:
1. Eugenol
Bahan dasar : oilumkarlofili
- Lbh bersifat sedative
- Dipakai sebagai bagian dr penutup S.A
- Sbg campuran bhn tambalan sementara
2. ChKM
Tdd : chlorphenol campher & mentol dg bhn utama parachlor phenol

Sifatnya:
- Daya desinfektan & sifat mengiritasi
- Lbh kecil drpd formokresol
- Spectrum AB luas, efektif thdp jamur
- Champer menahan penguapan parachl
- Menthol mengurang sifat iritasi chlorphenol & mengurangi rasa sakit
3. Phenol
s/ larutan tdk bewarna / mrh muda dn/ sifat kaustik dan bau khas. Merupakan racun u/ protoplasma krn b’sifat bakteriosid & digunakan pd gg akar normal
Sifat :
- Bakteriostatik
- Bakteriosid
- Fungisid
- Aksi germisidanya m’ggumpalkan protein
- M’hancurkan sisa jar pulpa
- Penggunaan hrs hati2 krn toksix thdp jar
c. Obat2 Devitalisasi Pulpa

 Arsenical Pasia
Komposisi : Arsenic trioxide 1 bag
Thyinol 1 bag
Minyak cengkeh
 Euparal ( easlick )
Efek devitalisasinya lbh kcl dr pd arsen, tdk menimbulkan rasa sakit, punya daya mumifikasi, sterilisasi.
Komposisi : Paraformaldehid 2,0 mumifikasi
Alypin Nitrit 1,0  anagesik
Eugenol  dpt diganti oilcario

Bahan Pengisi S.A
Syaratnya :
- Msh dimasukkan & dikeluarkan dr S.A
- Dpt menutup S.A lateral dan apical
- Bersifat adhesive pd dinding S.A
- Dpt dimasukkan keS.A ½ padat & mjd padat dlm S.A
- Tdk blh larut dlam cairan periapikal
- Tdk t’pengaruh kelembapan
- B’sifat radiopack pd ro
- B’sifat bakteriostatik
- Tdk merubah warna gg
- Tdk merangsang jar periapikal
- Bahn penghantar panas

1. Calxyl / Ca (OH)2
Indikasi : Pulp Capping
Pulpotomi
Apeksifikasi
Kebaikan
- m’berikan gmbrn radiopack pd ro
- tjd mineralisasi yg lbh besar pd dentin disbanding dn/ ZOE
- dpt menetralisir keasaman dentin lunak
- bersifat antiseptic
- dpt merangsang pembentukan dentin
Keburukan :
- dpt menyebabkan resorpsi interna
- dpt menyebabkan proses inflamasi
- dpt merangsang aktifitas sel oestoblast pd gg sulung

2. Campuran ZOE + Formokresol
Indikasi : Perawatan Nekrosis
Pulpotomi
Pulpektomi
Kebaikan :
- Sifat bakteriosid
- Memp daya mengikat protein
- Tdk menyebabkan resorbsi intern
Keburukan :
Pd prwtn pulpotomi dpt menyebabkan pulpa mjd non vital

3. Zinc Oxide Eugenol (ZOE)
Indikasi : Pulpotomi
Pulp Capping

4. Pasta Okspara
Bubuk : Alum 5 bag
As.tannic 2,5 bag
Timol 2,5 bag
ZnO 90
Cairan : Glicerin 2 bag
Paraformaldehid 49 bag
Triksesol 49 bag
Penggunaan : Perawatan nekrosis teknik

5. ZnOE + silver nitrat kristal atau
ZnOE + Iodoform atau
ZnOE + Teramisin
Penggunaan : Pulpektomi
Kekurangan : Pewarnaan
Jlh kunjungan byk


6. Guttapercha
Penggunaan : Perawatan nekrosis dp gg sulung
Pulpektomi tehnik living
Kebaikan :
- B’adaptasi yg baik pd dindng S.A
- Ditolelir baik olh jar
- Radiopack
- Mdh disterilkan
- Tdk ditembus olh cahaya
- Tdk menyebabkan perubahan warna
- Mdh dikeluarkan dr S.A
Kekurangan : Kurangnya kekakuan